维奈托克(Venclyxto)副作用

维奈托克(Venclyxto)说明书
2021年3月1日
维奈托克(Venclyxto)注意事项
2021年3月1日
  • 疾病名称:白血病
  • 药品名称:维奈托克(venetoclax)
  • 文章类型:副作用
  • 维奈托克(Venclyxto)可能出现的严重副作用包括肺炎和其他严重感染,肿瘤溶解综合症(TLS)是该药物的另一种可能的副作用。在治疗开始时,体内有大量白血病细胞的患者更常见。为了防止这种情况发生,维奈托克(Venclyxto)治疗可以从非常低的剂量开始,然后在约5周内缓慢增加,注意验血并观察TLS的迹象。

    维奈托克(Venclyxto)目前已被美国FDA批准用于治疗曾服用多种药物且复发难治的染色体17p 缺失型慢性淋巴细胞白血病,也是美国FDA批准的首个B细胞淋巴瘤因子-2(B-cell lymphoma 2,BCL-2)小分子抑制剂类药物。许多患者不了解维奈托克(Venclyxto)的注意事项,导致疗效没有达到预期,故而,患者应了解维奈托克(Venclyxto)注意事项并规避,才能达到预期效果。

    那么服用维奈托克(Venclyxto)的副作用是什么呢?

    研究者报告了一项前瞻性的Ib/II期临床试验结果。受试者的中位年龄为74岁,其中继发性急性髓性白血病(AML)患者占比49%,71%的患者接受去甲基化药物(HMAs)治疗,32%的患者具有细胞遗传学不良风险。

    研究中常见的≥3级的副作用为发热性中性粒细胞减少(42%)、血小板减少(38%)以及白细胞减少(34%)。

    维奈托克(Venclyxto)最常见的非血液学副作用为恶心(70%)、腹泻(49%)、低钾血症(48%)和疲劳(43%)。

      血液毒性不良反应剂量调整:首次发生3或4级中性粒细胞减少并伴有感染或发热,或除淋巴细胞减少症之外的4级血液毒性,应中断服药。临床试验曾提示为降低中性粒细胞减少引起的感染,可给予粒细胞集落刺激因子(granulocyte-colony stimulating factor,G-CSF),一旦不良反应减轻至1级或基线水平,可在同一剂量恢复治疗:第2次和再次发生,应中断服药,并考虑给予G-CSF,不良反应缓解后,按减低剂量指导原则减量服药或按医生的判断,较大幅度减小剂量。若需要减小剂量至100 mg·d-1,达2周,应考虑终止服用维奈托克(Venclyxto)

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