维奈托克效果怎样?

维奈托克治疗白血病疗效如何?
2021年3月8日
维奈托克可以治什么呢?
2021年3月8日
  • 疾病名称:白血病
  • 药品名称:维奈托克(venetoclax)
  • 文章类型:治疗效果
  • 作为一种BCL2抑制剂,维奈托克venetoclax能有效诱导慢性淋巴细胞白血病CLL细胞凋亡,迅速缩小肿瘤体积,治疗缓解率高。 首先,维奈托克venetoclax对17P缺失的慢性淋巴癌的有效率高达71%,包括近20%的完全缓解,两年生存率高达84%,且副作用相对较轻。

    维奈托克Venetoclax是一种可口服的、选择性地针对小分子BCL-2蛋白(一种抗细胞衰老的蛋白)的抑制剂。

    那么,维奈托克的治疗效果怎样?

    作为一种BCL2抑制剂,维奈托克venetoclax能有效诱导慢性淋巴细胞白血病CLL细胞凋亡,迅速缩小肿瘤体积,治疗缓解率高。

    首先,维奈托克venetoclax对17P缺失的慢性淋巴癌的有效率高达71%,包括近20%的完全缓解,两年生存率高达84%,且副作用相对较轻。

    第二,在使用维奈托克前,最好检测BCL-2、MCL-1和BCL-XL蛋白。如果癌细胞只有BCL-2高,但没有MCL-1或BCL-XL,良好甚至神奇疗效出现的概率将大大增加。如果癌细胞同时表达BCL-2和MCL-1,则应考虑维奈妥拉和MCL-1抑制剂的组合。

    第三,维奈托克venetoclax也可以与其他抗癌药物联合使用。因为BCL-2对癌细胞的存活非常重要,即使单独维奈妥拉不能直接杀死癌细胞,它也会使它们对其他药物更加敏感。第四,维奈托克venetoclax对仅依赖于BCL-2的癌症类型具有惊人的治疗效果。

    2019年5月30日和6月6日,《新英格兰医学杂志》(NEJM)连续两期刊登关于维奈托克(venetoclax)联合用药治疗慢性淋巴细胞白血病的论著。其中,维奈托克(venetoclax)联合奥比妥珠单抗(obinutuzumab)一线治疗有合并症的CLL患者研究(CLL14)在结束的年会上发布。因为其优异的疗效,FDA已在2019年5月批准这一疗法。

    维奈托克联合HMA治疗复发/难治性白血病(R/R-AML)的疗效也相当不错,目前公布数据主要来自2项回顾性分析:35例R/R-AML患者,其中33例维奈托克+地西他滨,2例维奈托克+阿扎胞苷,结果显示总有效率为64%,17例(48.6%)患者达CR/CRI。目前正在进行一项比较维奈托克+阿扎胞苷和维奈托克+安慰剂疗效的随机、双盲、Ⅲ期临床试验,期待有令人鼓舞的临床结果。

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