维奈托克怎么使用呢?

维奈托克的用量多少呢?
2021年3月12日
维奈托克要注意什么呢?
2021年3月12日
  • 疾病名称:白血病
  • 药品名称:维奈托克(venetoclax)
  • 文章类型:服药指南
  • 维奈托克指导患者每天大约在同一时间用餐和水服用维奈托克片剂。维奈托克片剂应吞服整个,不要在吞咽前咀嚼,压碎或破碎,所有维奈托克剂量方案均以5周的升高开始。

    维奈托克目前已被美国FDA批准用于治疗曾服用多种药物且复发难治的染色体17p 缺失型慢性淋巴细胞白血病,也是美国FDA批准的首个B细胞淋巴瘤因子-2(B-cell lymphoma 2,BCL-2)小分子抑制剂类药物。许多患者不了解维奈托克的注意事项,导致疗效没有达到预期,故而,患者应了解维奈托克注意事项并规避,才能达到预期效果。

    维奈托克指导患者每天大约在同一时间用餐和水服用维奈托克片剂。维奈托克片剂应吞服整个,不要在吞咽前咀嚼,压碎或破碎,所有维奈托克剂量方案均以5周的升高开始。

    评估患者特异性因素的肿瘤溶解综合症(TLS)风险水平,并在首次服用维奈托克之前为患者提供预防性水合和抗高尿酸血症,以降低TLS 风险 。

    按照每周一次的,每周剂量400 mg给予维奈托克,建议每日剂量为400 mg,5周的加速给药方案旨在逐步减少肿瘤负荷(减压)并减少TLS的风险,1周 每日剂量维奈托克20毫克,2周 每日剂量维奈托克50毫克,3周 每日剂量维奈托克100毫克,4 周 每日剂量维奈托克200毫克,35 周 每日剂量维奈托克400毫克,CLL / SLL启动包根据加速计划提供维奈托克的前4周。使用装在瓶子中的100毫克片剂实现400毫克剂量。

    血液毒性不良反应剂量调整 首次发生3或4级中性粒细胞减少并伴有感染或发热,或除淋巴细胞减少症之外的4级血液毒性,应中断服药。临床试验曾提示为降低中性粒细胞减少引起的感染,可给予粒细胞集落刺激因子(granulocyte-colony stimulating factor,G-CSF),一旦不良反应减轻至1级或基线水平,可在同一剂量恢复治疗:第2次和再次发生,应中断服药,并考虑给予G-CSF,不良反应缓解后,按减低剂量指导原则减量服药或按医生的判断,较大幅度减小剂量。若需要减小剂量至100 mg·d-1,达2周,应考虑终止服用维奈托克

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