考比替尼治疗效果怎么样?

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  • 疾病名称:黑色素瘤
  • 药品名称:考比替尼(Cotellic)
  • 文章类型:治疗效果
  • 考比替尼治疗效果怎么样:考比替尼+威罗非尼 组的ORR为70%、其中完全缓解率16%、部分缓解率54%,威罗非尼 +安慰剂组的ORR为50%、完全缓解率10%、部分缓解率40%。两组的反应持续时间为13.0个月 VS 9.2个月。

    考比替尼(Cotellic,Cobimetinib)是一种口服小分子MEK拟制剂,由罗氏研发,MEK蛋白是细胞外信号相关激酶(ERK)通路的上游调控因子,促进细胞增殖。BRAF V600E和V600K突变导致包括MEK1和MEK2在内的BRAF通路的激活。在植入表达BRAF V600E的肿瘤细胞系的小鼠中,考比替尼抑制肿瘤细胞的生长。于2015年11月或FDA批准用于联合维莫非尼联合治疗BRAF V600E或者BRAF V600K突变阳性无法手术切除或者转移的黑色素瘤。

    考比替尼治疗黑色素瘤效果如何?

    在一项随机、双盲、安慰剂对照的试验中,招募495名既往未接受过治疗、BRAF V600突变阳性、无法切除或转移黑色素瘤患者,随机按照1:1的比例分配成C+V/考比替尼+威罗非尼组(考比替尼1-21天、60mg口服、一日一次、停药7天,威罗非尼 1-28天、960mg口服、一日两次) VS V+P/威罗非尼 +安慰剂组(威罗非尼 1-28天、960mg口服、一日两次),直至疾病进展或不可接受毒性。主要终点是PFS,其他指标为客观缓解率ORR、总生存期OS和反应持续时间DoR。



    患者的中位年龄是55岁,58%的患者是男性,93%是白人。10%曾接受过早期辅助治疗,<1%曾接受过脑转移治疗。对已获得肿瘤样本的患者进行回顾性检测,进一步将突变分为V600E或V600K,81%的随机患者获得了检测结果。其中,86%为V600E突变、14%为V600K突变。试验结果显示,中位数无进展期mPFS为12.3个月 VS 7.2个月。


    考比替尼+威罗非尼 组中143事件(58%)、其中131进展和12例死亡,威罗非尼 +安慰剂组180事件(73%)、其中169进展和11例死亡。考比替尼+威罗非尼 组的ORR为70%、其中完全缓解率16%、部分缓解率54%,威罗非尼 +安慰剂组的ORR为50%、完全缓解率10%、部分缓解率40%。两组的反应持续时间为13.0个月 VS 9.2个月。

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