曲美替尼副作用要怎么处理呢?

鲁索替尼治什么呢?
2021年1月13日
鲁索替尼的适应症是什么呢?
2021年1月13日
  • 疾病名称:黑色素瘤
  • 药品名称:曲美替尼(Mekinist)
  • 文章类型:副作用
  • 曲美替尼副作用要怎么处理呢?

    黑色素瘤是一种对人的生命造成很大威胁的疾病,患上这种疾病后患者生活质量大大降低。治疗黑色素瘤的方法有放化疗手术,同时要搭配药物的治疗,起到辅助的作用。曲美替尼是一种抗癌药物,它能够有效治疗黑色素瘤,当然也会产生一些副作用。那么,曲美替尼副作用要怎么处理呢?

     

    1、肝酶升高:曲美替尼可使谷氨基转移酶轻度升高,表明它会轻度损害肝细胞膜。如果氨基转移酶在正常值上限2倍以下,并不会再升的话,可以不理会;如果担心继续上升,可服水飞蓟宾胶囊;该药要在餐中吃,可在早、晚餐的中途各服用2粒。2、皮疹:尽量减少日晒时间,穿防晒衣,建议使用SPF>18的广谱防晒霜,阳光照射会加重皮疹。3、腹泻:曲美替尼服用后可能会使肠粘膜受到影响,导致肠道吸收功能降低,轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服,腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡,由医生调整剂量,减少剂量或暂时停止治疗。4、恶心、呕吐:以清淡易消化食物为主,少量多餐,忌辛辣、生冷的食物,少吃甜食和油腻的食物,可以用胃肠道调理类药物口服预防。服药后24小时内就发生呕吐,属于急性呕吐,可以用胃复安及时治疗。5、口腔炎(口疮):为了预防口腔炎,请保持口腔清洁。早晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水,避免进刺激食物。如果已经得了口腔炎,建议口服葡萄糖酸锌,或者同时服用复合维生素b6、甲沟炎:需要经常修剪指甲,预防甲沟炎。治疗方法:头孢粉调浆敷于患处,有脓,需排脓,剪除嵌入甲片后酒精消毒,涂血石脂软膏。把手指放在碘伏里泡一泡。最后用医用纱布包住手指,围一圈3M透气胶带。7、皮肤干燥:每天保持身体清洁及干燥部位皮肤的湿润。勿接触碱性和刺激性强的洗漱用品,沐浴后涂温和的润肤露或硅霜、维生素E软膏以预防皮肤干燥。8、静脉血栓栓塞:抗肿瘤药物影响血液系统后易产生栓子,形成血栓,建议患者在出现下肢深静脉血栓或肺栓塞症状时(如呼吸急促、胸痛、手臂或腿部肿胀),立即寻求医疗护理。威胁生命的肺栓塞患者永久停药。单纯下肢深静脉血栓或肺栓塞患者,停用曲美替尼并治疗3周,若病情缓解,可继续低剂量给药。9、心肌病:化疗药物致自由基产生,导致心肌细胞膜或线粒体生物膜结构损伤和通透性改变,从而导致心肌病,主要为心脏衰竭,左心室功能障碍,左心室射血分数(LVEF)下降,在给药前和其后1月以及每隔2-3月进行超声心动图评估LVEF。左心室射血功能较治疗前下降了10%或低于正常值下限的患者停用曲美替尼,对有症状的心肌病或左心室射血功能下降>20%正常值下限的患者,若在4周内无法缓解,永久停止给药。10、眼毒性:曲美替尼有眼毒性,可导致视网膜静脉阻塞和视网膜色素上皮分离,若患者出现视力障碍需定期眼科检查。如果诊断为视网膜色素上皮分离,停止使用曲美替尼,3周后重新进行眼科检查,若视网膜色素上皮分离缓解,可继续给药。若3周后无缓解,减量或停止使用曲美替尼

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